неділя, 11 грудня 2011 р.

Все об процедуре имплантация зубов

Експрес имплантация зубов

имплантация зубов и протезирование зубов
Експресс имплантация зубов - по суті, вдосконалена класична іимплантация зубов, яка дозволяє не чекати 4-6 місяців, поки вживлені імпланти приживуться в щелепи. Крім того, експрес имплантация зубов проводиться без розрізання ясна і створення «паза» для установки, а це дозволяє звести до мінімуму наявність неприємних відчуттів. 

Нарешті, саме одноетапна имплантация зубов рекомендується тим, хто панічно боїться хірургічних операцій і втрачає свідомість при вигляді ножа! Основна відміна одноетапної имплантации зубов - установка імпланта не повністю в ясна, а з стирчав в порожнині рота краєм (абатмента), на який, при бажанні, можна відразу ж встановити зубні протези. 

Навколо імпланта зубів щільно зшивається ясна, що дозволяє йому міцно «стояти», а лікаря - проводити протезирование зубов на імпланти практично відразу ж після їх установки. Зрозуміло, встановити зубні протези в той же день не вдасться - попередньо потрібно зняти мірку і виготовити потрібні зубні протези. Але й чекати півроку до повного зрощення імпланта зубів і щелепної кістки теж не доведеться.

Імплантаційні системи для експрес имплантации зубов

Boi имплантация зубов 

имплантация зубов и протезирование зубов
Швейцарський метод BOI имплантации зубов або базальної імплантації зробив революцію, завдяки тому що дозволив відновлювати зуби за 1 тиждень навіть тим пацієнтам, у яких були відсутні практично всі зуби. Як відомо, для звичайної експрес-имплантации зубов необхідна достатня кількість кісткової тканини, інакше можливий тільки класичний метод із застосуванням синус-ліфтингу (нарощування кістки). 

BOI імпланти швейцарської компанії Ihde Dental не вимагають нарощування кісткової тканини їх будова дозволяє встановлювати імпланти, навіть при невеликій кількості кістки. Це дозволило значно сократітіть терміни і вартість имплантации зубов. Особливості имплантации зубов BOI Сама технологія передбачає установку протезів відразу на третій день, для того щоб пацієнт міг жувати і стимулювати кровообіг, а значить прискорювати час приживлення імплантів. 

Як правило BOI имплантацию зубов використовують для відновлення кількох відсутніх зубів підряд. Конструкція з імплантів встановлюється з індивідуальною ювелірною точністю в глибокі шари кістки збоку. Кожен імплант стабілізує сусідній, тому пацієнт може спокійно жувати звичайну (не дуже жорстку) їжу і не боятися розхитати конструкцію. Завдяки BOI имплантации зубов ви повернетеся до звичного способу життя і зможете жувати новим зубом вже через тиждень!

Експрес імплантація: переваги

  • відсутність широкого хірургічного втручання (одноетапну имплантацию зубов також називають безоперационной); 
  • одноетапна имплантация зубов дає можливість завершити процедуру имплантации зубов, включаючи і протезирование зубов на імплантатах, за 1-2 тижні; 
  • мінімальний дискомфорт в процесі установки імпланта і очікування установки зубних протезів; широта вибору: для установки на зубні імплантати можна вибрати будь-які зубні протези, включаючи мости і металокерамічні коронки; 
  • для пацієнтів, які курять немає необхідності кидати курити, хоча для вашого здоров'я, вам краще б кинути! 
  • експрес имплантация зубов застосовна у випадках, коли класична имплантация зубов неможлива

Имплантация зубов - чим вона така примітна

имплантация зубов и протезирование зубов
Відмінною рисою сучасної стоматологічної клініки є постійне прагнення впроваджувати в практику новітні технології. Протягом останніх років успішно застосовується методика дентальної имплантации зубов.

Імплантат - це штучний титановий корінь, встановлений замість видаленого зуба. Світова стоматологічна практика переконливо доводить переваги протезів з опорою на імплантати, їх надійність і довговічність в порівнянні з традиційними методами протезирование зубов (з опорою мостовидного протеза на сусідні зуби). 

Сучасний імплантат - це надійна опора для закріплення мостовидного протеза, для установки якого тепер не потрібно обточувати сусідні зуби - вони залишаються незайманими і здоровими. Крім того, імплантати також можуть замінити поодинокі зруйновані або відсутні зуби. Якщо раніше, для того щоб встановити мостовідний протез, стоматолог був змушений обточувати здорові зуби, завдаючи їм непоправної шкоди, то тепер з'явилася можливість уникнути подібної процедури. 

имплантация зубов и протезирование зубов
У кісткову тканину вживлюється імплантат. На ньому фіксується штучний зуб. Вживлені в кістку замість втрачених зубів, вони повністю їх замінюють, причому дуже ефективно! 

Найкраще зарекомендували себе імплантати, виконані з титану - цей метал забезпечує мінімальну вірогідність відторгнення, не викликає роздратування навколишніх тканин. 

При цьому навантаження рівномірно розподіляється між металокерамічними коронками, встановленими на імплантати, і здоровими сусідніми зубами. Наприклад, широко використовуються гвинтові і пластинкові імплантати фірми Radex. Имплантация зубов може проводитись пацієнтам, у яких відсутня будь-яка кількість зубів. Вік також не грає ролі. 

Термін служби імплантатів доходить до 25 років і більше. Операція триває від півгодини і більше. Незначний післяопераційний набряк і загальний дискомфорт зазвичай зникають до кінця третьої доби від дня операції. Але подібні нюанси є в кожній справі. Важливий адже кінцевий результат - відновлена функція і сліпуча усмішка на довгі роки!

Класична имплантация зубов

Класична имплантация зубов - або, як її ще називають, двоетапна имплантация зубов, - це надійний та перевірений часом, хоча і не найпростіший метод имплантации зубов. У стоматології класична имплантация зубов стала широко застосовуватися ще в 1980-х роках і з тих пір мало змінилася - хіба що, імпланти зубів та інструменти стали сучасніше. 

Вибравши цей вид имплантации зубов, вам потрібно приготуватися не тільки до хороших результатів, але і до серйозної тривалої роботи, яка іноді займає цілий рік.

Класична имплантация зубов: етапи

  • підготовка кісткової тканини до встановлення зубного імпланта. Цей етап не є обов'язковим, якщо кісткової тканини пацієнта достатньо, і вона міцна, щоб імплантувати в неї імплант зубів. Однак якщо кістка слабка або її не вистачає для установки імпланта, лікар обов'язково проводить нарощування кісткової тканини. 
  • через 5 місяців після нарощування кістки лікар встановлює в щелепу імплант, на який в майбутньому будуть одягнені зубні протези. 
  • через 4-6 місяців (у випадку з нижньої і верхньої щелепою відповідно) на імплант, який на той час повністю зростається з кісткою, надягають підготовлену заздалегідь зубну коронку, яка, зрозуміло, виготовляється лікарем індивідуально для кожного пацієнта. 
  • Зубні коронки фіксуються стоматологічним цементом і створюють 100%-ную імітацію справжніх зубів.

Зубні протези на імплантантах: терміни установки

имплантация зубов и протезирование зубов
Тут необхідно враховувати не тільки час приживання імпланта, але й час, який повинен пройти з моменту втрати зуба до установки зубного імпланта. А це - 1,5-3 місяці. 

Разом від моменту втрати зуба до моменту установки зубного протеза на імплант проходить від 10,5 до 14 місяців, коли мова йде про нарощування кістки для установки імпланта, і від 5,5 до 9 місяців, якщо перший етап можна опустити. Під час очікування пацієнти носять спеціально виготовлені пластмасові зубні протези - метелики: вони досить міцні, щоб дозволити їм вести звичний спосіб життя, і досить легкі, щоб не створювати на щелепу додаткове навантаження.

Класична имплантация зубов: переваги

  • класична имплантация зубов - найбільш перевірений на сьогодні метод имплантации зубов; 
  • класична имплантация зубов дозволяє встановлювати на імпланти зубів абсолютно будь-які зубні протези, від одиночних коронок до щелепних мостів; 
  • термін служби імпланта зубів - більше 20-ти років.

Класична имплантация зубов: недоліки

  • Сучасні хірургічні інструменти та засоби для знеболювання дозволяють пацієнтам уникнути безлічі неприємностей під час самої процедури класичної имплантации зубов. Тому у цього виду имплантации зубов сьогодні залишився тільки один недолік - його тривалість.

Комбінована имплантация зубов

имплантация зубов и протезирование зубов
Комбінірованная або комплексна имплантация зубов - це поєднання різних методів имплантации зубов із застосуванням різних видів зубних імплантатів. При цьому вибір виду имплантации зубов та форми зубних імплантів в кожному випадку індивідуальний. 

Комбінована имплантация зубов застосовується при відсутності великої кількості зубів або повної адентії, тобто при повній відсутності зубів в ряді. Лікар-імплантолог підбирає оптимальні види імплантів для кожної зони имплантации зубов, залежно від стану кістки, кількості відсутніх зубів, обраного методу протезирование зубов і навантаження, яка припадатиме на зубні імланти. 

При цьому збережені зуби можуть бути також задіяні в подальшому протезировании зубов на імплантатах в якості опори для зубних мостів. комплексна имплантация зубов

Комбінована имплантация зубов: переваги 

  • Можливо відновлення зубного ряду в короткі терміни, при використанні експрес імплантів 
  • Великий вибір варіантів имплантации зубов, що дозволяє відновити зуби навіть в найскладніших випадках 
  • Можливість відновлення всього зубного ряду 
  • Економічність, за рахунок того що для відновлення повної щелепи використовуються лише кілька імплантів

Протезирование зубов при комплексній имплантации зубов

Комбінована имплантация зубов: етапи

  • Огляд порожнини рота, діагностика 
  • Складання плану лікування із зазначенням етапів имплантации зубов та протезирования зубов, а також вартості лікування 
  • Санація порожнини рота 
  • Видалення зруйнованих зубів (при наявності показань), имплантация зубов мембрани 
  • Імплантація зубних імплантів 
  • протезирование зубов на імплантатах 
  • Імпланти для комбінованої имплантации зубов можуть бути використані різних виробників та модифікацій. Однак не тільки види імплантів, а й різні види протезів можуть використовуватися одночасно при комбінованій имплантация зубов, наприклад, поєднання знімного і незнімного протезирование зубов на імплантатах. 
  • При комбінованій имплантации зубов можуть бути використані будь зубні протези і коронки з будь-яких сучасних матеріалів. При цьому при використанні одноетапний зубних імплантів або міні імплантів рекомендується використання полегшених зубних мостів та коронок, наприклад, металлопластмассовий.
  • При використанні для відновлення зубів класичних зубних імплантів, після їх повного приживлення можна встановити будь-які зубні протези або коронки.

Міфи про имплантацию зубов

имплантация зубов и протезирование зубов
Имплантация зубов налічує вже більше 50-річну історію. За цей час було проведено досить дослідів, операцій з негативними наслідками, отримано багато помилок. 

Саме тому сучасні досвідчені фахівці можуть давати практично 100% гарантію на свій результат. 

Тим не менш, існує багато недовіри до цієї процедури з боку пацієнтів. Розглянемо найбільш популярні міфи про имплантацию зубов.

Имплантация зубов - це дуже боляче

Установка самого імпланта в кісткову тканину, природно, проходить під анестезією. Одного уколу достатньо, щоб людина нічого не відчував. За бажанням пацієнта, можна зробити і наркоз. Після операції, природно, будуть невеликі незручності при пережовуванні їжі, проте при правильному догляді і дотриманні всіх рекомендацій лікаря, наслідки можна звести до мінімуму.

Имплантация зубов - це дуже довго

имплантация зубов и протезирование зубов
Установка одного імпланта не займає багато часу - не більше 20-30 хвилин. Природно, якийсь час доведеться трохи почекати, щоб організм прийняв імплант. 

Встановлювати постійні коронки можна тільки в середньому через півроку-рік, але на цей час можна виготовити тимчасові коронки. Термін служби імплантів довічний, саме тому можна трохи потерпіти для того, щоб на все життя отримати нові красиві зуби. Існує також і одномоментна имплантация зубов. Завдяки розробкам вчених, які винайшли мікро-імпланти, стала можливим і така процедура. Усього за одне відвідування стоматолога пацієнт отримує новий зуб, який може виконувати жувальну функцію практично відразу.

Имплантация зубов - надто дорога процедура

имплантация зубов и протезирование зубов
Имплантация зубов, дійсно, процедура не дешева. Однак потрібно врахувати, що імплант повністю заповнює функцію здорового зуба, за це можна трохи і переплатити. 

Імпланти при дбайливому догляді служать все життя, чого не можна сказати про всіх інших протезах, максимальний термін служби яких - 10 років. 

Причому за ці роки необхідно буде не один десяток раз відвідати стоматолога для корекції протеза. Імпланти ж після повної установки абсолютно не доставляють незручності.

Імпланти не приживаються

имплантация зубов и протезирование зубов
Імпланти не приживаються тільки в 2% випадків, і то тільки через те, що в людини або виникла алергія на металевий предмет, або через неправильну установку. 

Імплант створюється з титану, матеріалу, який наш організм не сприймає як чужорідне тіло. Саме тому відсоток відторгнення так невеликий.

Імпланти поки не вміють ставити в нашій країні

Різні стоматологи із задоволенням переймають досвід західних колег і вдосконалюються на курсах підвищення кваліфікації або майстер-класах. Це досить легко перевірити - у багатьох стоматологія на стіні в холі розміщені всі дипломи лікарів клініки. Тим більше, в нашій країні проведено вже чимала кількість таких операцій. Важливо знайти лікаря, який має хороший досвід і позитивні рекомендації. Сумнівів у його майстерності не залишиться.

Імпланти нічим не відрізняються від звичайних протезів

имплантация зубов и протезирование зубов
Так можуть вважати тільки ті люди, яких не цікавить здоров'я власних зубів. Імпланти, на відміну від звичайних протезів, мають низку переваг (естетичну функцію враховувати не будемо): 

Імплантами можна замінити один-єдиний зуб без обточування або якогось іншого впливу на сусідні зуби.

Імплант дозволяє зберегти кісткову тканину на місці видаленого зуба. Імпланти дозволяють відновити повністю втрачений зубний ряд, як за допомогою знімних протезів, так і постійних. Під коронками, основою яких є імплант, не застряє їжа

Занадто багато протипоказань

Існує два види протипоказань для имплантации зубов: абсолютні і тимчасові. До першої групи відносяться СНІД, цукровий діабет, порушення згортання крові, онкологічні та важкі захворювання серця. Всі інші протипоказання є тимчасовими. Якщо якесь хронічне захворювання знаходиться в загостреній формі, необхідно просто почекати деякий час, коли пацієнт буде відчувати себе в нормі. Тому як таких протипоказань для имплантации зубов не так вже й багато.

Занадто багато неприємних наслідків

имплантация зубов и протезирование зубов
Список наслідків після имплантации зубов, дійсно, великий. 

Однак це зовсім не означає, що всі вони торкнутися саме вас. 

При лікуванні карієсу теж може виникнути певний ряд ускладнень, однак про це ми, чомусь не замислюємося. 

Якщо лікар підійде з усією обережністю і серйозністю до проведеної операції, а пацієнт буде строго виконувати всі вимоги та вказівки, негативних наслідків після операції не виникне. 

Основні питання про імплантати та имплантацию зубов

Стаття дає відповіді на найбільш гострі питання вознікающіі у пацієнтів про имплантацию зубов. Що таке імплантат? Імплантат - це титанова структура, запроваджена в кістку і служить опорою для майбутньої коронки або протеза.

Кажуть, імплантати часто відторгаються?

Це неправда. Імплантат виготовлений з хімічно чистого титану. Це біоінертними матеріал, організм його «не бачить» і, відповідно, відторгнути не може.

Які протипоказання для имплантации зубов?

До имплантации зубов необхідно підходити з обережністю пацієнтам із системними захворюваннями внутрішніх органів (цукровий діабет, гіпертонія), а також тим, у кого є шкідливі звички (куріння, вживання наркотиків, зловживання алкоголем)

Які ускладнення можуть виникнути при имплантации зубов? Як їх попередити?

имплантация зубов и протезирование зубов
Якщо лікар добре знає анатомію щелепно-лицьової області і в нього перед очима комп'ютерна томограма, яка дозволяє побачити взаємовідносини майбутніх імплантатів з усіма анатомічними утвореннями, він не допустить ускладнень. 

Іноді при имплантации зубов пошкоджуються великі судини (що може привести до тривалого стійкого кровотечі та появи гематоми), а також нерви, чому відбувається оніміння частини обличчя. Якщо в післяопераційному періоді пацієнт не виконує рекомендації лікаря по догляду за порожниною рота, не обмежує себе в курінні і спиртному, може статися оголення внутрішньокісткових частин імплантату: навколо нього розвинеться запалення (періімплантіт), і виникне загроза втрати імплантату.

Для чого потрібна комп'ютерна томографія і в чому її відмінність від звичайного рентгена?

имплантация зубов и протезирование зубов
На звичайному рентгенівському знімку лікар бачить досліджувану область лише у двох площинах, зображення різних анатомічних утворень нашаровуються один на одного, якісь викривлені об'єкти на знімку можуть виглядати прямими, об'єкти дрібних розмірів взагалі не видно, що призводить до серйозного спотворення зображення, розмірів і, як наслідок, до помилки при плануванні операції. 

Комп'ютерна томографія - різновид рентгенівського дослідження, в основі якої лежить пошарове сканування досліджуваної області в трьох площинах з обробкою зображення на комп'ютері. Дантист отримує можливість побачити досліджувані об'єкти в обсязі, оцінити їх реальні розміри і взаємовідносини один з одним. 

Комп'ютерна томографія дозволяє лікарям оцінити обсяг кістки в місці передбачуваної имплантации зубов, її якість, встановити «віртуальні імплантати» і з'ясувати їх стосунки з судинами, нервами, пазухами, спланувати ортопедичні конструкції, які будуть спиратися на імплантати.

Чи можлива имплантация зубов відразу після видалення зуба?

Тільки в тому випадку, якщо вистачить кістки для стабілізації імплантату в надійному стані. Якщо був причиною розвитку кісти, то, як правило, відразу встановити імплантат не вдається.

Що робити, якщо не вистачає кістки для встановлення імплантату?

У цьому випадку проводиться пластика кістки різними методами - пересадкою кісткових блоків, підсадкою кістково-пластичних матеріалів, установкою титанових сіток з кістковою крихтою і дестракторов (мініатюрних апаратів Єлізарова), що дозволяють наростити кістку.

Чи можна встановити відразу декілька імплантатів?

 

имплантация зубов и протезирование зубов
Можна!

У цьому випадку бажана присутність на операції лікаря-анестезіолога, який проведе медикаментозну підготовку до операції, щоб зняти стрес, напругу, втому, і буде слідкувати за станом вашого організму протягом всього оперативного втручання. 

Сама процедура установки імплантатів хоч і проста, але все-таки це велике навантаження на організм (особливо при установці декількох імплантатів). І перебувати в кріслі більше 1-1,5 годин під силу не кожному.

Через якийсь час після имплантации зубов можна протезувати?

Все залежить від конкретної клінічної ситуації: в одних випадках - на наступний день, в інших - доводиться потерпіти до трьох місяців. Термін очікування залежить від обсягу кістки, її якості. Важливі й інші обставини: встановлений імплантат в свою кістку або модифіковану, чи є у пацієнта шкідливі звички та супутні хвороби.

Що таке синус-ліфтинг?

Так називається операція підняття дна гайморової пазухи верхньої щелепи. Справа в тому, що у всіх людей пазухи різні - у когось більше, у когось менше. З віком розміри пазухи збільшуються. Особливо часто необхідність синус-ліфтингу виникає після тривалої відсутності зубів у бічних відділах верхньої щелепи. Якщо кістка не відчуває жувальну навантаження, то з часом вона зменшується в обсязі як з боку порожнини рота, так і з боку гайморової пазухи. А для того, щоб якісно встановити імплантат, лікаря необхідний достатній обсяг кістки, чого і дозволяє домогтися синус-ліфтинг.